Bulletin d'adhésion ou de don
à imprimer et à nous renvoyer signé

ATPS, association pour l'amélioration des transports du plateau de Saclay, association de type "loi 1901" (siège social 19 r Gazan, 75014 PARIS) a pour objet : de faciliter les déplacements des usagers des transports, des cyclistes et piétons, de défendre leurs intérêts, de promouvoir ces moyens de déplacement en veillant au respect de la qualité de vie des riverains. Elle se consacre aux territoires situés sur le plateau de Saclay et avoisinants, et plus généralement à l'ensemble des voies desservant ces territoires ou susceptibles de le faire (extrait des statuts).

OUI, je soutiens votre action.
Chaque don même modeste, chaque adhésion renforce notre action et notre présence.

Je soussigné(e) Mlle Mme M.
demeurant
à
adresse électronique
 

sollicite mon adhésion (adhésion valable jusqu'au 31.12.2011) à ATPS comme :

membre adhérent : 10 EUR
membre adhérent étudiant : 5 EUR
membre bienfaiteur : EUR > 10 EUR
 
Je reconnais avoir pris connaissance des statuts et y adhère sans restriction.

 

ne souhaite pas adhérer, mais soutiens votre action en adressant un don de EUR


Je m'intéresse plus particulièrement (plusieurs réponses possibles) à l'amélioration :
des RERs et du réseau ferré         du réseau de bus          du vélo
du covoiturage, de l'autopartage         des circulations piétonnes


Établissez votre chèque à l'ordre de "ATPS - 0962 14 01257 BP Val-de-France",
et envoyez-le à : ATPS, 19 rue Gazan, 75014 PARIS



Fait à , le

Votre signature :



Tous les champs sont obligatoires.

Les informations personnelles des adhérents restent strictement confidentielles. Conformément à la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, l'adhérent dispose d'un droit d'accès et de rectification des données le concernant auprès du bureau de l'Association.

Après avoir rempli le bulletin... pour nous envoyer les données, imprimez-le et envoyez-le nous avec votre règlement après l'avoir signé. Si le bouton ne fonctionne pas (rien ne se passe), Javascript est probablement désactivé, imprimez le bulletin manuellement et faites de même.